【 붙임 1 】

2026년 자연환경해설사 기본양성과정 신청서

*성 명				*성 별			*사 진 (반드시 첨부)
*영 문 명				직 업
*주민등록번호				*휴대전화번호
*주 소	*수료증을 받을 수 있는 주소로 기입 요망
*E-mail
최종학력	기 간		학 교			전 공
주요경력	기 간		기 관 명			담당업무
관련교육 (이수)내역	기 간		기 관 명			교육내용
보유 자격증 (보유 시 기재)	취득일		취득종목			취득기관
지원동기 및 수료 후 활동계획
상기인은 2026년도 자연환경해설사 기본양성과정 교육 참가를 신청합니다. 2026. . . 신청자 성명 : (서명) 재단법인 안산환경재단 대표이사 귀하
제출서류		1. 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서 1부 2. 주민등록 초본 1부(안산시민에 한함) 3. 기초생활수급자 및 차상위계층 증빙자료 1부(안산시민에 한함)

※ 별표(*) 표시된 부분은 필수 기재사항임

【 붙임 2 】

개인정보 수집ㆍ이용 동의서(피평가자용)

∎ 기 관 명 : 기후에너지환경부, (사)한국생태관광협회, (재)안산환경재단

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 • 활용   [필수]

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	교육 종료 후 자격의 상실까지
주소, 연락처(전화번호, 이메일)	일정 안내 등 서비스 제공
동영상 촬영	해설시연 평가 현황 기록

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 자연환경해설   사 양성교육 및 평가에 참가할 수 없음

개인정보 수집 • 활용에 동의하십니까?      □ 동의함     □ 동의하지 않음

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일		교육 종료 후 자격의 상실까지
주소
연락처 (전화번호, 이메일)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보

의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요

구할 수 있음.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집

및 활용에 동의함.

년      월       일

성    명 :                   (인)

기후에너지환경부장관 귀하

사단법인 한국생태관광협회장 귀하

재단법인 안산환경재단 대표이사 귀하

[참조] 안산환경재단 교육사업 운영 내규

교육비 등 환불기준(제6조 제2항 관련)

구 분		환불사유 발생일	환불금액
학습자가 본인의 의사로 수강을 포기한 경우	교육기간이 1개월 이내인 경우	교육 시작 전	이미 납부한 교육비등의 전액
		총 교육시간의 1/3 경과 전	이미 납부한 교육비등의 2/3에 해당하는 금액
		총 교육시간의 1/2 경과 전	이미 납부한 교육비등의 1/2에 해당하는 금액
		총 교육시간의 1/2 경과 후	반환하지 않음
	교육기간이 1개월을 초과하는 경우	교육 시작 전	이미 납부한 교육비등의 전액
		교육 시작 후	환불사유가 발생한 해당 월의 환불 대상 교육비등(교육기간이 1개월 이내인 경우의 기준에 따라 산출한 금액을 말한다)과 나머지 월의 교육비등의 전액을 합산한 금액
재단이 교육과정을 운영할 수 없게 된 경우		교육을 제공할 수 없게 된 날	교육 잔여기간에 대한 전액 환불

* 비고 : 총 교육시간은 교육기간 중의 총 교육시간을 말하며, 환불금액의 산정은 환불사유가 발생한 날까지 경과된 교육시간을 기준으로 한다.