【 붙임 】

2026 자연환경해설사 보수교육 신청서

성 명		영문		사진 *사진파일 별도 제출(1Mb 이상) *신분증 제작시 필요
성 별	남 / 여	생년월일
직 업		소속
전화번호
E-mail
주 소	※ 신분증(패용증) 받을 주소
교육기관	(재)안산환경재단
교육일	2026. 4. 28.(화) ~ 4. 30.(목) ※ 교육기관 및 교육일은 신청시 인원 마감이 된 경우는 별도 조율 예정
숙박·식사	※식사, 숙박비 참가자 부담 – 식사장소, 숙소 없음
기 타	신분증연번	수료일자	수료기관		교육과정
					보수교육
	※ 현재 신분증 기록 사항 참고
주요경력	기 간		기 관 명		담당업무
관련교육 (연수)경력	기 간		기 관 명		교육내용

※ 첨부 : 개인정보 수집·이용 동의서 1부.               위 내용은 사실과 같습니다.

[자연환경해설사 보수교육]을 신청합니다.

2026년    월    일

신청자 : _____________ (서명)

재단법인 안산환경재단 대표이사 귀하

【 별첨 】

개인정보 수집ㆍ이용 동의서(피평가자용)

∎ 기 관 명 : (사)한국생태관광협회, 안산환경재단

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 • 활용   [필수]

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	교육 종료 후 자격의 상실까지
주소, 연락처(전화번호, 이메일)	일정 안내 등 서비스 제공
동영상 촬영	해설시연 평가 현황 기록

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 자연환경해설     사 양성교육 및 평가에 참가할 수 없음

개인정보 수집 • 활용에 동의하십니까?      □ 동의함     □ 동의하지 않음

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일		교육 종료 후 자격의 상실까지
주소
연락처 (전화번호, 이메일)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보

의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요

구할 수 있음.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집

및 활용에 동의함.

2026년      월       일

성    명 :                   (인)

사단법인 한국생태관광협회장 귀하

재단법인 안산환경재단 대표이사 귀하