첨부 1. 신청서

학교 생물탐사대회

“나는야~ 우리학교 생태 탐험가” 참가 신청서

신청 학교 현황	학 교 명							학교장
	주 소
	대표전화						F a x
	홈페이지						학교부문 환경인증 신청여부			신청( )/미신청( ) (해당란에 ∨ 해주세요)
담당 교사 현황	성 명						e-mail
	연락처	직통전화					H․P
신청일 (해당란에 ∨ 해주세요 중복체크 가능)		9월7일 1~2교시( )		9월7일 3~4교시( )		9월7일 5~6교시( )			9월27일 5~6교시( )			10월10일 1~2교시( )
		10월10일 3~4교시( )		10월25일 5~6교시( )		10월27일 1~2교시( )			10월27일 3~4교시( )			10월27일 5~6교시( )
참가자 현 황		학년 반			인원수						비고

❍ 정보 수집 및 이용에 관한 동의서

(수집 ․ 이용 목적) 교육 신청 접수

교육활동 과정에 대한 사진(영상포함) 촬영 및 활용

(수집 항목) 신청학교, 담당교사, 참가자 현황

교육활동 중 촬영한 사진 및 영상

(보유 ․ 이용기간) 교육 및 지출 증빙문서 보전기한 완료시까지

(동의 거부권리 안내) 본 정보 수집 ․ 이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나,

이 경우 교육 참가 등에 제한을 받을 수 있습니다.

위 사항을 숙지하고 정보 수집 ․ 이용에 동의합니다.

2017 .   .

(인)

귀하